一則“上億元疫苗未冷藏流入18省份”的新聞在網(wǎng)絡(luò)上引起了廣泛關(guān)注。人們?cè)趹嵟�的同時(shí)，也存在一些疑慮。未按要求進(jìn)行運(yùn)輸儲(chǔ)存，這會(huì)對(duì)疫苗造成怎樣的影響？它的危害有多嚴(yán)重？

冷鏈——保證疫苗質(zhì)量的關(guān)鍵

疫苗是一類特殊的藥品，它們含有經(jīng)過人工處理的病原體成分，既保留了它可供免疫系統(tǒng)識(shí)別的特征（抗原性），同時(shí)又破壞了它們的殺傷力。此外，疫苗中還含有佐劑、防腐劑、穩(wěn)定劑等輔助成分。

作為生物制品，疫苗對(duì)溫度比較敏感，溫度過高或過低都會(huì)對(duì)它們產(chǎn)生影響。從疫苗生產(chǎn)出廠到接種，其中要經(jīng)歷多個(gè)流通、運(yùn)輸和儲(chǔ)存的環(huán)節(jié)，為了保證疫苗的穩(wěn)定性和抗原性，全程的冷鏈就格外重要。一般來說，一般液體疫苗需要2~8℃冷藏，凍干疫苗則需要零下-20℃凍存。為了保證低溫，在疫苗運(yùn)輸和儲(chǔ)存中還要配備很多專業(yè)設(shè)備，包括低溫冷庫、冰排速凍器、普通冷庫、冷藏車、冰箱、冷藏背包等。

正因?yàn)楸３掷滏湹闹匾�性，《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》中就明確規(guī)定，從事疫苗經(jīng)營活動(dòng)者必須經(jīng)過專門審批，并具備專業(yè)技術(shù)人員、專業(yè)冷藏設(shè)備和規(guī)范的管理制度。疫苗生產(chǎn)企業(yè)、政府機(jī)構(gòu)、疫苗接種單位、疾控中心、藥監(jiān)部門在疫苗安全中都應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的職責(zé)。

冷鏈斷了，后果有多嚴(yán)重？

全程冷鏈才能保證疫苗的質(zhì)量，那冷鏈斷了會(huì)怎么樣呢？未嚴(yán)格按照疫苗保存要求保存的疫苗我們可以叫做超溫疫苗，正如新聞中所說，超溫疫苗最大的問題就是失效。在不合適的保存條件下，疫苗中的抗原成分失活，接種之后也無法激活免疫反應(yīng)，這樣一來，再次遇到病原體的時(shí)候，機(jī)體也就無法得到保護(hù)了。一言以蔽之，就是打了白打。

根據(jù)疫苗種類和劑型不同，它們對(duì)溫度的敏感性也有一些差異。目前常用疫苗中，脊灰減活疫苗對(duì)溫度是最為敏感的，其中糖丸疫苗在37℃下放置1天效價(jià)就會(huì)出現(xiàn)明顯降低，5天降低為0。即使是對(duì)溫度相對(duì)不敏感的疫苗，在室溫下長時(shí)間放置同樣無法保證活性。

和無效的假藥一樣，超溫失活的疫苗流入市場也會(huì)帶來嚴(yán)重危害。對(duì)個(gè)體而言，接種無效疫苗的后果如何要看疫苗本身的種類。舉例來說，如果接種的已經(jīng)失效的水痘疫苗，產(chǎn)生不了效果，大不了也就是又得上水痘而已，發(fā)發(fā)燒，出出疹子，過上十天半個(gè)月，大多也就自愈了；但是如果接種的狂犬疫苗，未產(chǎn)生有效保護(hù)，發(fā)生了狂犬病毒的感染，那就真的是要命了。這也就是新聞中提到“或致人死亡”的原因。

對(duì)于整個(gè)人群而言，無效疫苗帶來的影響可能在短時(shí)間內(nèi)并不明顯，但長期的潛在風(fēng)險(xiǎn)依然是巨大的：試想，如果大多數(shù)人對(duì)于一種或者多種疾病的免疫接種都是空白，那勢(shì)必會(huì)大大增加疾病大規(guī)模爆發(fā)或流行的風(fēng)險(xiǎn)，這才是本起惡性事件所帶來的更大后果。

除此之外，這些疫苗還會(huì)帶來直接的毒副作用嗎？現(xiàn)在不能完全排除這種可能性，但目前并沒有明確的接種超溫疫苗直接導(dǎo)致傷害或死亡的案例報(bào)告。

疫苗是預(yù)防傳染性疾病最重要的武器之一，疫苗的質(zhì)量也關(guān)乎億萬民眾的健康。政府機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)疫苗接種的各個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)行嚴(yán)格監(jiān)管，另一方面民眾也應(yīng)該選擇具有資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行疫苗接種。

疫苗接種，是將疫苗制劑接種到人或動(dòng)物體內(nèi)的技術(shù)，使接受方獲得抵抗某一特定或與疫苗相似病原的免疫力，借由免疫系統(tǒng)對(duì)外來物的辨認(rèn)，進(jìn)行抗體的篩選和制造，以產(chǎn)生對(duì)抗該病原或相似病原的抗體，進(jìn)而使受注射者對(duì)該疾病具有較強(qiáng)的抵抗能力。因此非法疫苗的大量擴(kuò)散將嚴(yán)重危害到兒童健康，而說到兒童疫苗，家長到底應(yīng)該注意些什么呢？

兒童接種疫苗注意什么？

1、接種疫苗時(shí)間表

寶寶的身體發(fā)育不完善，我們經(jīng)常談的寶寶身體抵抗力差就是由于身體未發(fā)育完的原因，接種疫苗能夠?yàn)閷殞毜纳眢w建立起“保護(hù)傘”，按照我國規(guī)定的計(jì)劃免疫程序，寶寶必須在1歲內(nèi)完成5種疫苗的接種。下面是接種疫苗時(shí)間表，在寶寶成長過程中，父母要尤其注意接種時(shí)間。

2、疫苗的分類

我國把寶寶疫苗分為兩大類，第一類是公共機(jī)構(gòu)免費(fèi)提供的，第二類是家長自己選擇自費(fèi)接種。

一、免費(fèi)接種疫苗

第一類疫苗按照年齡進(jìn)行常規(guī)免疫接種，寶寶必須打，在入托、入學(xué)時(shí)，需要查驗(yàn)預(yù)防接種情況，沒有完成接種的寶寶必須補(bǔ)種。以下為兒童免疫接種常用疫苗

1、卡介苗（BCG）

介苗是一種用來預(yù)防兒童結(jié)核病的預(yù)防接種疫苗。接種后可使兒童產(chǎn)生對(duì)結(jié)核病的特殊抵抗力。

2、乙肝疫苗（HepB）

乙肝疫苗是用于預(yù)防乙肝的特殊藥物。疫苗接種后，可刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體，這種抗體存在于人的體液之中，乙肝病毒一旦出現(xiàn)，抗體會(huì)立即作用，將其清除，阻止感染，并不會(huì)傷害肝臟，從而使人體具有了預(yù)防乙肝的免疫力，從而達(dá)到預(yù)防乙肝感染的目的。接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染的最有效方法。

3、麻疹疫苗：

麻疹疫苗是一種減毒活疫苗，接種反應(yīng)較輕微，免疫持久性良好，嬰兒出生后按期接種，可以預(yù)防麻疹。

4、脊髓灰質(zhì)炎疫苗（簡稱脊灰糖丸）：

脊灰糖丸是一種口服疫苗制劑，白色顆粒狀糖丸，接種安全。嬰兒出生后按計(jì)劃服用糖丸，可有效地預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥）。

5、百白破制劑：

是將百日咳菌苗，精制白喉類毒素及精制破傷風(fēng)類毒素混合制成，可同時(shí)預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)。

6、乙腦疫苗：

乙腦疫苗系將流行性乙型腦炎病毒感染地鼠腎細(xì)胞，培育后收獲病毒液凍干制成減毒活疫苗，用于預(yù)防流行性乙型腦炎。

二、自費(fèi)接種疫苗

第二類疫苗的防病作用與第一類疫苗同樣重要，而且有效性和安全性已經(jīng)得到證實(shí)，只是國家還沒有條件實(shí)行免費(fèi)供應(yīng)，需要家長根據(jù)條件選擇給寶寶接種。

這類疫苗能夠預(yù)防一些寶寶易感而且危害較大的傳染病，例如b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗（HIB）預(yù)防相應(yīng)感染引起的肺炎、腦膜炎等傳染��；肺炎疫苗預(yù)防相應(yīng)感染引起的肺炎、中耳炎等疾病；水痘疫苗預(yù)防水痘及其并發(fā)癥如皮膚感染、肺炎和腦炎；輪狀病毒疫苗預(yù)防相應(yīng)感染引起的秋季腹瀉等。

也有些第二類疫苗能夠提供更安全的接種方式，例如脊灰滅活疫苗（IPV）不僅與口服脊灰減毒活疫苗（OPV）一樣有效預(yù)防小兒麻痹癥，而且避免了OPV可能導(dǎo)致的麻痹病例問題。